Ce que dit l'INSPQ
Ce 28 janvier, le Comité sur l'immunisation du Québec de l'INSPQ a publié un avis concernant les personnes qui ont eu la COVID-19 et deux doses de vaccin.
« L’infection naturelle par le SRAS-CoV-2 produit des anticorps neutralisants qui persistent chez une majorité des individus jusqu’à 12 mois suivant l’infection. Cette protection conférée par l’infection semble être plus large et plus robuste que la protection conférée par la vaccination avec deux doses de vaccin contre la COVID-19 », est-il indiqué.
Une personne vaccinée avec une dose d'un vaccin ARNm (Spikevax de Moderna et Comirnaty de Pfizer-BioNTech) et qui a eu la COVID-19 semble avoir un nombre d'anticorps comparable, voire plus élevé que celles qui ont eu deux doses d'un vaccin, mais qui n'ont jamais été contaminées.
Ce serait les individus qui ont été d'abord infectés par le virus avant de recevoir deux doses d'un vaccin qui auraient le plus d'anticorps.
« On ne sait pas si une 3e dose de vaccin administrée à un individu ayant déjà fait l’infection et vacciné avec deux doses augmentera davantage la réponse immunitaire », est-il mentionné.
Le Comité sur l'immunisation du Québec a donc conclu son avis en affirmant que « vacciner rapidement une personne ayant eu une infection à SARS-CoV-2 [...] causée par le variant Omicron et qui aurait déjà reçu 2 doses de vaccin paraît peu utile ».
Selon l'INSPQ, les personnes concernées devraient attendre l'arrivée de nouveaux vaccins qui offrent une protection plus large.
Un délai de huit semaines entre l'infection et la guérison ou la dose de rappel d'un vaccin est recommandé comme un « gage de sécurité et de réponse antigénique optimale ».
Ce que dit le directeur national de santé publique
En conférence de presse ce 1er février, le directeur national de santé publique, Luc Boileau, est revenu sur l'utilité d'une troisième dose d'un vaccin lorsque quelqu'un a été infecté par la COVID-19.
« Il faut profiter de la troisième dose et aller le chercher en grand nombre le plus rapidement possible. Bien sûr pour les personnes qui ont eu un épisode de COVID, documenté, avec un test PCR, dans les centres de dépistage PCR, et qui l'ont fait, peuvent patienter un huit à douze semaines pour aller chercher leur dose, mais ils devraient s'inscrire tout de suite pour pouvoir s'assurer qu'ils auront bien un rendez-vous pour en bénéficier », a-t-il expliqué.
« Les autres qui ont eu une maladie qui s'apparentait à la COVID, qui ont eu un test positif, mais qui ont vraiment eu un syndrome viral, qui est apparenté à la COVID, peuvent attendre eux aussi huit à douze semaines, mais dans le cas de doute, il ne faut pas hésiter à aller chercher cette troisième dose-là. »
Il est important de mentionner que la vaccination aide à prévenir les formes graves de l'infection, notamment les risques de décès.
Ce que dit le gouvernement
Le site Internet du gouvernement indique que celles et ceux qui ont déjà eu un résultat positif à la COVID-19 avec un test PCR et ayant reçu deux doses d'un vaccin peuvent obtenir une dose supplémentaire, si iels le désirent, « même si cette dose n’est pas nécessaire ». Iels devront respecter un intervalle de huit semaines entre l'infection et la dose supplémentaire.
Or, depuis le 12 janvier 2022, le gouvernement recommande que « les personnes qui ont contracté la COVID-19 pourront obtenir la dose de rappel dès que leur maladie sera résolue, c’est-à-dire lors de la fin des symptômes ». Cependant une période de trois mois est requise depuis l'injection de la dernière dose reçue.
La troisième dose du vaccin contre la COVID-19 sera également utile pour le passeport vaccinal, qui sera bientôt élargi. Par contre aucune date à cet effet n'a encore été annoncée.
« Pour le moment, je pense qu'il est encore trop tôt pour regarder quelles seraient les nouvelles conditions du passeport vaccinal, pour le moment c'est deux doses, et quand on aura eu toute l'information, que les gens auront pu prendre leur troisième dose, on pourra y revenir, mais pour le moment, il n’y a pas de changement », a précisé Christian Dubé, le ministre de la Santé et des Services sociaux, en conférence de presse ce 1er février.
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